生活向上に最適な訓練は　岩砂病院・岩砂マタニティ　森憲司さん

リハ医療充実に貢献を　リハビリテーション科部長　森憲司さん（４２）

　「もうじき退院ですね」。リハビリ室で、立ち上がる訓練に励んでいた８０代の女性に、リハビリテーション科部長の森憲司さんが声を掛けた。

　大腿（だいたい）骨骨折のこの女性。２カ月前に転院してきたころは立つこともできなかったが、訓練を重ね、つえと介助があれば歩けるまでに。表情も明るくなった。森さんの表情も思わず緩む。

　病院は今年２月、内科や「回復期リハビリ病棟」がある岩砂病院と、産婦人科の岩砂マタニティが１つに。森さんは、リハビリ科専門医として、回復期リハビリ病棟４０床の入院患者を担当する。

　病棟では、容体がある程度、安定した患者らがリハビリを積む。脳卒中でまひの残る人が８割。森さんは、訓練に直接携わる作業療法士や理学療法士らと話し合いながら、訓練の内容を決める。

　リハビリの難易度が高すぎると患者の意欲をそぎ、訓練が成立しない。簡単過ぎると訓練の効果が上がらない。患者の性格や健康状態を考え、体調管理と機能回復に最適な訓練法、強度を決めるのが、リハビリ担当医の腕の見せどころだ。

　「どんなメニューを組み、痛みなどリハビリを妨げる要因にどう対処するかで、患者さんの回復が大きく変わってしまう」。責任は重い。

　もともと脳腫瘍や脳血管疾患の手術をする脳外科が専門。リハビリの専門医を志したのは３０代半ばで、岐阜県下呂市の下呂温泉病院に勤務していたころだ。

　当時、脳外科と回復期リハ病棟の担当を兼務。手術で一命を取り留めても、まひが残り生活に不自由する脳卒中の患者を多く見た。リハビリの知識が不十分で、踏み込んだ指示が出せない自分に限界を感じた。

　医師として「患者の生活を支えたい」と考えた結論が、リハビリの専門医になることだった。千葉県の医療機関で４年半修業し、リハビリ科の指導医の資格も取得。一昨年、赴任した。

　出身の岐阜県は、人口当たりの回復期リハ病棟の病床数が全国平均を大きく下回る。リハビリ科専門医の研修ができる施設も、岐阜大病院と岩砂病院・岩砂マタニティだけ。「指導医としても、岐阜のリハビリ医療の充実に貢献したい」（佐橋大）
　岩砂病院・岩砂マタニティ（岐阜市）