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紙上診察室

ラクナ梗塞、陳旧性脳梗塞と診断 写真
 脳ドックでラクナ梗塞、陳旧性(ちんきゅうせい)脳梗塞と診断されました。治療法や予防法は?(女性・60歳) ラクナ梗塞は、脳の深い部位にできる直径15ミリ以下の脳梗塞です。起きた場所により半身まひや、ろれつが回りにくいなどの症状がありますが、無症状のこともあります。原因のほとんどは高血圧や糖尿病とされ、症状が…(2016年3月15日) 続きを読む
右足親指が巻き爪、歩くと痛い 写真
 右足の親指が巻き爪。大きめの靴を履いても、歩くと痛くて困っています。 (女性・76歳) 痛みを起こす爪の変形には、端が指の肉に食い込んで炎症を起こす「陥入爪」と、巻いてくる「巻き爪」があります。 陥入爪は、爪が薄い若い人に多く、合わない靴や深爪などで爪が食い込んで炎症を起こしている状態。細菌感染が原因ではな…(2016年3月8日) 続きを読む
骨髄異形成、治療の選択肢は 写真
 骨髄異形成症候群と診断され、白血球、血小板などの数値が低く不安です。症状はなく感染予防の薬だけ飲んでいます。他に治療法は?(男性・79歳) 骨髄異形成症候群は、白血病の前段階と考えられる血液の病気です。高齢者に多く、血液が正常に造れなくなって貧血状態となり、動悸(どうき)、立ちくらみ、顔色が悪くなるなどの症…(2016年3月1日) 続きを読む
かくと抜ける円形脱毛症 写真
 円形脱毛が結合して広がり、髪の毛がありません。頭をかくと、抜けてしまいます。(男性・24歳) 円形脱毛症の診察は、ダーモスコピーという特殊な拡大鏡を使い頭皮を観察します。頭部全体の脱毛に加え、根元が細くなったり、折れて短く切れたりしている感嘆符毛、毛穴に残った切れ毛、黄色くなった毛穴などがあると、脱毛症と診…(2016年2月23日) 続きを読む
湿疹で布団入るとかゆみ増す 写真
 両腕の内側や背中に湿疹が出ます。布団に入るとかゆみが増し、保湿軟膏(なんこう)とかゆみ止めも効きません。(女性・66歳) 湿度の低い冬は、乾燥で皮膚のバリアー機能が低下し、炎症が起こり、かゆみが出やすくなります。高齢者では皮膚の水分量や皮脂が減少し、かゆみや湿疹などが出る皮脂欠乏性皮膚炎の人が増えます。布団…(2016年2月16日) 続きを読む
子宮脱がひどく、出血も 写真
 子宮脱がひどくなり、受診すると膀胱(ぼうこう)脱もあるとのこと。ペッサリーをつけてもすぐ落ちてしまい、出血することもあります。(女性・70歳) 女性の子宮と膀胱、直腸は骨盤底筋群に支えられて骨盤内に収まっています。しかし、骨盤底筋群が緩んでくるとこれらの臓器が腟口から外に出て、骨盤臓器脱と総称されています。…(2016年2月9日) 続きを読む
歯茎と頰の間に2センチ大しこり 写真
 歯茎(歯肉)と頰の境の粘膜に2センチほどのしこりがあり、触ると痛みます。原因や、受診する科は?(女性・37歳) 歯肉と頰の間は、さまざまなしこりができやすい場所です。すぐに治らない場合は、歯科口腔(こうくう)外科の受診をすすめます。 主な原因には、できもの(悪性や良性の腫瘍)、細菌感染による腫れ(炎症)、け…(2016年2月2日) 続きを読む
指の付け根に血豆のような腫れ 写真
 右手小指の付け根に、直径1センチの赤黒い楕円(だえん)形の血豆のようなものができました。周りが腫れていますが、痛みはありません。治療は必要ですか。(男性・27歳) 赤黒く見えることから、血管腫の可能性が高いと思われます。通常、血管腫といわれるものにもいくつか種類があります。成人の場合、局所的に静脈の壁の弾力…(2016年1月26日) 続きを読む
すぐにむせて、呼吸苦しく 写真
 息を吸う時や水を飲む時、水や唾液が気管に入り、息ができず苦しくなります。診療科は?(女性・74歳) 水などが気管に入る症状と、気管に異物が入り息ができない症状が合わさったものと思われます。 前者はいわゆる誤嚥(ごえん)で、あわてて物をのみ込んだ時などに誰でも経験します。物をのみ込む嚥下(えんげ)は、多数の筋…(2016年1月19日) 続きを読む
わきがの再手術は可能? 写真
 高校時代からわきがに悩み、一昨年に手術しましたが、今も脇の下や胸、背中が臭います。同僚は臭いで鼻水が止まらなくなると言います。再手術できますか?(女性・36歳) 手術したのに残念な結果となり、お気の毒です。体臭は、脇の下だけでなく頭髪や耳後部、外陰部、胸、背中などあらゆる所から発散されます。わきが(腋臭(え…(2016年1月12日) 続きを読む

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